Page 204 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

encontrado. O tratamento tópico isolado parece insuficiente para atingir o envolvimento das camadas profun-
das afetadas.
Wortsmandescreve sinais ultrassonográficos encontrados nos pacientes com rosácea. São eles:

• espessamento da epiderme e hipoecogenicidade da derme superficial;
• espessamento discreto de áreas dermoepidérmicas nas formas papulosas;
• hipoderme borrada e heterogênea, com maior ecogenicidade, devido ao linfedema;
• aumento do fluxo sanguíneo dérmico e hipodérmico, com fluxo arterial baixo e fluxo venoso.

1 Rosacea rinofima

Figura 73. Imagem ultrassono-
gráfica no Modo B de rosácea
rinofima. Observa-se hiper-
trofia glandular evidente pela
imagem hipoecoica, atingindo
região de derme e subcutâneo
da região dorso nasal. Notam-
-se, ainda, pontos de ligação
com a epiderme hipoecogêni-
ca, correspondendo aos locais
de pústulas.
Fonte: Imagem cedida pelo Dr. 1
Marco Andrey Cipriani Frade.

Tais considerações colocam a ultrassonográfia de alta frequência, associada ao estudo com Doppler,
como método valioso e aplicável para melhor avaliação dos pacientes com rosácea, auxiliando para trata-
mentos mais eficazes e com menor recidiva.

HIDRADENITE SUPURATIVA (HS)
A Hidradenite Supurativa é uma doença inflamatória crônica da pele, debilitante, caracterizada
por recorrências dolorosas de nódulos e abscessos que rompem, levando a tratos fistulosos e cicatri-

zes, com grande impacto na qualidade de vida do paciente.
A doença afeta as glândulas apócrinas e o folículo piloso.
Os locais ricos em glândulas apócrinas e, por isso, sítios da hidradenite supurativa são: axilas, virilhas,
região perineal, região perianal e sulco inframamário. Podem ser acometidas, também, nádegas, região pú-
bica, tórax, couro cabeludo, retroauricular e pálpebra.
Os sintomas, geralmente, têm início após a puberdade, acometendo mais mulheres do que homens.

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