Page 82 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

TIREOIDE COM SOLICITAÇÃO
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ANALISE DOPPLER

MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

“Transcrever pedido médico”.

CLÍNICA

Paciente de ____________ anos

EXAMES DE IMAGEM JÁ REALIZADO(S)

Ultrassonografia (____________ ) realizada neste serviço.
Sem referência.

TÉCNICA

Exame realizado em aparelho dinâmico marca ____________, modelo
____________ com transdutor linear de ____________ a ____________ MHz.

RESULTADO

Medidas dos eixos Longitudinal (cm), Anteroposterior (cm) e Transversal
(cm):
Lobo D ____________ cm, volume de ____________ cm³.
Lobo E ____________ cm, volume de____________ cm³.
ISTMO: ____________ cm. ____________ Volume glandular cm . (VN 6 a 15 cm ).
3
3
Topografia habitual, móvel a deglutição; contornos regulares; ecogenicida-
de preservada; ecotextura habitual.
OU
Heterogênea focal a custas de nódulos com características semelhantes
sendo o maior de cada lobo descrito abaixo.
Segundo léxico do ACR/TI-RADS®.

Heterogênea focal a custas de um nódulo com características descritas
abaixo segundo léxico do ACR/TI-RADS®.

Evidencia-se ainda imagens anecogênicas, homogêneas infracentimétricas
em ambos os lobos.

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