Page 77 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

15 PRÓSTATA ABDOMINAL

MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

“Transcrever pedido médico”

CLÍNICA

Paciente de ____________ anos assintomático.

EXAME(S) DE IMAGEM JÁ REALIZADO(S)

Sem referência.
Ultrassonografia realizada neste serviço (____________) realizada em outro serviço

TÉCNICA

Exame realizado em aparelho dinâmico marca ____________, modelo
____________, com transdutor convexo de ____________ a ____________ MHz.

RESULTADO

Próstata de contornos regulares ou lobulados e dimensões preservadas ou
aumentadas.
Medidas via abdominal ____________ cm, volume estimado de 00,0 cm³.
IPP (Índice de Protrusão Prostática) ____________cm
Vesículas seminais com forma, contornos, ecotextura e dimensões normais.
Bexiga encontra-se com ____________ ml, apresenta paredes finas e regulares
e conteúdo anecogênico habitual.
Pós-miccional desprezível.
Jatos ureterais presentes com adequada angulação, frequência e amplitude.

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA (COMPATÍVEL COM)

1. Aspecto habitual OU Hipertrofia prostática.

As imagens desse exame foram documentadas impressas e digitalmen-
te em PACS. Colocar como foram arquivadas.

Inclui avaliação da bexiga, próstata e vesículas seminais.

SBUS 77