Page 75 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia
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DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA
14 PÉLVICO GINECOLÓGICO
MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO
“Transcrever pedido médico”
CLÍNICA
Paciente de 00 anos, DUM: ____________ / / G P A .
EXAMES DE IMAGEM JÁ REALIZADO(S)
Ultrassonografia realizada neste ou em outro serviço em ( ____________)
Sem referência
TÉCNICA
Exame realizado em aparelho dinâmico marca ____________ modelo
____________ com transdutor convexo de ____________ a ____________ MHz.
RESULTADO
Bexiga repleta, com conteúdo anecogênico habitual.
Útero em AVF, de contornos regulares, dimensões preservadas e ecotextura
miometrial homogênea.
Dimensões uterinas:____________ cm em seus diâmetros sagital, AP e LL res-
pectivamente, com volume de ____________cm³ (VN até 90 cm³).
Eco endometrial hiperecóico, linear, centrado e homogêneo, padrão medin-
do aproximadamente ____________ cm de espessura total (VN até 1,7 cm).
Colo uterino de aspecto habitual.
Ovário D em posição parauterina, com forma, contornos, dimensões e eco-
textura normais.
Dimensões: ____________ cm, com volume de ____________ cm³ (VN de 3,0 a
9,0 cm³).
Ovário E em posição parauterina, com forma, contornos, dimensões e eco-
textura normais.
Dimensões:____________ cm, com volume de ____________ cm³ (VN de 3,0 a
9,0 cm³).
Fundo de saco de Douglas: Ausência de líquido livre.
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