Page 63 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

09 MAMAS COM IMPLANTE

MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

“Transcrever pedido médico”

CLÍNICA

Paciente de ____________ anos, GPA, DUM: ____________
Dia do Ciclo: ____________dia

EXAMES DE IMAGEM JÁ REALIZADO(S)

Ultrassonografia realizada neste serviço ou em outro serviço( )
Sem referência
Mamografia realizada neste serviço ou em outro serviço( )

TÉCNICA

Exame realizado em aparelho dinâmico marca SAMSUNG, modelo HERA 10,
com transdutor linear de 3 a 12 MHz.

RESULTADO

Mama Direita:

Pele de espessura normal. Complexo areolomamilar sem alterações.
Camada subcutânea com espessura e ecogenicidade normais. Camada retro
mamária conservada.
Ecotextura de fundo Tecido heterogêneo difuso
Implante de silicone normoposicionado e íntegro.
Axila direita: Linfonodos de aspecto habitual.

Mama Esquerda

Pele de espessura normal. Complexo areolomamilar sem alterações.
Camada subcutânea com espessura e ecogenicidade normais. Camada retro
mamária conservada.
Ecotextura de fundo Tecido heterogêneo difuso
Implante de silicone normoposicionado e íntegro.

SBUS 63