Page 52 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

04 BOLSA ESCROTAL

MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

“Transcrever pedido médico”.

CLÍNICA

Paciente de ____________ anos, refere ____________

EXAME(S) DE IMAGEM JÁ REALIZADO(S)

Sem referência.
Ultrassonografia realizada neste ou em outro serviço: I.D.:__________________

TÉCNICA

Exame realizado em aparelho dinâmico marca___________ modelo___________,
com transdutor linear de ____________ a ____________ MHz.

RESULTADO

Testículo direito:

Tópico, com mobilidade, forma, contornos e ecotextura normais.
Volumetria 0,0 x 0,0 x 0,0 cm, volume 0,0 cm³ (VN 7 a 23 cm³).
Epidídimo com forma, contornos, ecotextura e espessura normais.
Cordão espermático sem evidência de alteração.

Testículo esquerdo:

Tópico, com mobilidade, forma, contornos e ecotextura normais.
Volumetria 0,0 x 0,0 x 0,0 cm, volume 0,0 cm³ (VN 7 a 23 cm³).
Epidídimo com forma, contornos, ecotextura e espessura normais.
Cordão espermático sem evidência de alteração.
Análise com Doppler colorido e de amplitude apresenta um aspecto habi-
tual ou identificou moderado ou acentuado aumento da vascularização no
epidídimo e testículo direito ou esquerdo ESCOLHER.

52 SBUS