Page 50 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

Perivesicular: ____________ausentes ____________presentes.
Gástricas curtas ou gastresofágicas:____________não visualizadas
____________patentes.
Esplenogástricas:____________não visualizadas____________patentes.
Esplenorrenal espontânea:____________não visualizado____________presente.
Retroperitoniais:____________não visualizadas____________presentes.

Baço:
Esplenomegalia:____________ausente____________presente.
Diâmetro longitudinal: ____________ cm Diâmetro AP:___________cm
Diâmetro latero-lateral: ____________cm

Ascite: ____________ausente ____________presente e leve____________presente
e moderado____________presente e acentuado.

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA (COMPATÍVEL COM)

1. Aspecto habitual.

As imagens desse exame foram documentadas impressas e digitalmente
em PACS e estão armazenadas em nosso sistema.

SE NORMAL

Veia porta:

Trombose: ausente
Tronco principal: ausente;
Ramo direito: ausente;
Ramo esquerdo: ausente.
Transformação cavernomatosa: ausente
Diâmetro em respiração tranquila: _________ cm.
Diâmetro em inspiração profunda: _________ cm.
Padrão espectral: oscilante com a respiração e ciclo cardíaca.
Pico de velocidade _________ cm/ângulo de____________°
Direção do fluxo: hepatopetal.
Ramos direito e esquerdo padrão fluxo colorido: normal.

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