Page 71 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

SEÇÃO I

CISTO TRIQUILEMAL
O cisto triquilemal, também conhecido como cisto pilar, é uma lesão benigna que possui suas
paredes originadas da bainha externa da raiz do folículo piloso. Ele acomete cerca de 10% da popu-
lação e, dentre as lesões císticas da pele, é a mais comum. A localização mais frequente é a pele do
couro cabeludo, além de outras áreas com alta densidade de folículos pilosos, como a face, a cabeça
e o pescoço. Indivíduos jovens e do sexo feminino são mais propensos a desenvolverem cistos tra-
quilemais, além da história familiar ser importante, pois existe um padrão de herança dominante no

desenvolvimento desses cistos. Clinicamente, eles se apresentam como nódulos de crescimento len-
to, da cor da pele, circunscritos, móveis, firmes, e pode haver alopecia focal no local de crescimento.
As lesões costumam ser múltiplas, apesar de poderem ser solitárias.

Achados ultrassonográficos
Os cistos triquilemais apresentam-se ao ultrassom como imagens hipoecoicas, podendo mostrar debris
no interior ou estruturas hiperecoicas lineares, que representam fios de cabelo ou queratina. A forma é oval, com

margens bem definidas, reforço acústico posterior e ausência de vascularização ao Doppler, exceto nos casos de
processo inflamatório, quando pode haver fluxo periférico (Figura 8).

Figura 8. Cisto triquilemal.
Fonte: arquivo pessoal das autoras.

(a) Imagem clínica de paciente
de 59 anos, do sexo feminino,
com lesão palpável no couro
cabeludo não dolorosa.

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