Page 74 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

CISTOS DE FENDA BRANQUIAL
As lesões de fenda branquial são anomalias congênitas que derivam da involução incompleta
dos arcos branquiais e são classificadas em cistos ou fístulas, de acordo com o grau de obliteração do
trajeto durante a embriogênese. Os cistos apresentam fechamento da comunicação completa, são be-
nignos, têm localização paramediana e são classificados de acordo com a fenda que os origina, sendo
o cisto da segunda fenda branquial (95%) o mais comum e os de primeira, terceira e quarta fendas,
raros. Apesar de serem lesões congênitas, esses cistos podem permanecer indetectáveis até a vida

adulta, sendo assintomáticos, e podem tornar-se dolorosos ou com o volume aumentado em episódios
de infecção do trato respiratório superior.

Achados ultrassonográficos
Ao ultrassom, a localização pode ser útil para determinar a origem dos cistos branquiais. Os cistos de
segunda fenda branquial são os mais comuns e ocorrem ao longo do segundo arco branquial, que se estende
da pele sobre a fossa supraclavicular, entre as artérias carótidas interna e externa, para entrar na faringe ao

nível da fossa tonsilar. A imagem típica é de um cisto, bem circunscrito, anecoico, que pode conter debris e
reforço acústico posterior (Figura 10).

Figura 10. Cisto de fenda
branquial.
Fonte: arquivo pessoal das autoras.

(A) Imagem clínica de um pa-
ciente de 9 anos que refere
nódulo palpável e indolor na
região cervical direita, com
saída de secreção.

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