Page 374 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica
P. 374
ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA
Figura 47. CBC nodular. Imagem ultras-
sonográfica no Modo B, com transdutor
de 22 MHz. Nota-se a presença de pontos
hiperecogênicos, acima de 7, localizados
no centro de lesão fusiforme hipoecoica
dérmica.
Fonte: arquivo pessoal dos autores.
IV.5) Ecos posteriores
É descrita a possiblidade da presença de ecos acústicos posteriores ou sombra acústica.
IV.6) Profundidade
Esse aspecto é de grande relevância preditiva das lesões mais agressivas, devendo ser outro dado
valorizado e referido no USAF. Lesões de baixo risco localizam-se, mais frequentemente, na epiderme e der-
me e as de alto risco projetam-se mais profundamente. A presença de lesões pequenas, profundas, fora do
tumor principal, já pode ser demonstrada com sondas de altíssima frequência (50 MHz) e indicar infiltrado
profundo ou focos satélites da doença nesse ponto, necessitando remoção completa na cirurgia.
O envolvimento de estruturas profundas, como a cartilagem nasal, auricular e o músculo orbicular
são descrições importantes do exame de lesões dessas áreas, pois dão subsídio para decisão cirúrgica
(Figuras 48 e 49).
374
