Page 334 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

MELANOMA

O melanoma é um tumor potencialmente fatal, que vem apresentando rápido aumento na incidência
anual e alta taxa de metástase. Embora normalmente acometa pessoas mais idosas, é o terceiro câncer mais
comum em adolescentes e adultos jovens (15 a 39 anos), sendo que há (uma) chance em 27 (vinte e sete) a
63 (sessenta e três) pessoas de desenvolver melanoma durante a vida, nos EUA.
Surge através da transformação maligna dos melanócitos, mais comumente ocorrendo na pele,
surgindo raramente na boca, no intestino e nos olhos. O melanoma cutâneo é o mais agressivo e letal
câncer de pele e ocorre quando um dano não reparado do DNA das células da pele é o gatilho de muta-
ções ou defeitos genéticos, levando as células da pele a se multiplicarem rapidamente e a formarem o

tumor maligno. Representa, aproximadamente, 5% de todos os cânceres de pele, mas é responsável por
três quartos das mortes por neoplasia maligna de pele.
Na Tabela 1 estão descritos os principais fatores de risco para o desenvolvimento de melanoma.

FATORES DE RISCO PARA MELANOMA

Tabela 1: Fatores de risco para
o desenvolvimento do melano- 1- Fatores de risco modificáveis
ma – Adaptado de Carr S, et al. • câmera de bronzeamento artificial
• exposição ultravioleta
• medicações

2- Fatores de risco não modificáveis
• genética
• história familiar
• status socioeconômico
• nevo
• raça
• idade
• gênero

Pode ser classificado clínico-patologicamente em:

Melanoma extensivo superficial (70%): corresponde à forma mais comum de melanoma, podendo

estar associado à lesão névica precursora. Apresenta um crescimento lateral (radial) antes que a invasão
ocorra (crescimento vertical).
É mais frequente entre a quarta e a quinta décadas de vida, sendo localizado principalmente no tron-
co dos homens e nos membros inferiores em mulheres. Apresenta-se como uma mácula ou lesão elevada,
com coloração que varia de acastanhada a negra, com áreas azuladas, esbranquiçadas, acinzentadas e até
vermelhas.

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