Page 254 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

PRINCIPAIS
ESPÉCIE SUBGÊNERO FORMA CLÍNICA MANIFESTAÇÕES HISTÓRIA NATURAL
CLÍNICAS

LV é fatal dentro de 2 anos
Visceral (LV) Febre persistente, esplenomegalia,
perda de peso e anemia na forma visceral;
Leishmania donovani Leishmania múltiplas máculas indolores, papulosas ou PKDL é autocurável em até
Leishmaniose dérmica pós lesões nodulares na PKDL 85% dos casos na África
mas raramente na Ásia
calazar (PKDL)
Cutânea (LC)
Lesões da LC geralmente se
Lesões secas ulceradas, indolores e
Leishmania tropica Leishmania Recidivante (LR) frequentemente múltiplas curam espontâneamente
dentro de 1 ano
Raramente visceral (LV)
Cutânea (LC)

Cutânea difusa (LCD) Lesões cutâneas nodulares, ocasionalmente Cura espontânea, exceto
Leishmania aethiopica Leishmania na mucosa oral e nasal, raramente LCD, dentro de 2 a 5 anos
Cutânea disseminada (LCDs) ulcerada
Cutânea oro-nasal

Cura espontânea em mais
de 50% dos casos dentro
Necrose rápida, múltiplas úlceras úmidas, de 2 a 8 meses; múltiplas
Leishmania major Leishmania Cutânea (LC) inflamação grave lesões cicatrizam lenta-
mente, deixando cicatrizes
fortes

Visceral (LV) LV é fatal dentro de 2 anos
Febre persistente e esplenomegalia na
Leishmania infantum Leishmania LV; normalmente nódulo único e inflama- Cura espontânea da LC
Cutânea (LC) ção mínima na LC dentro de 1 ano e confere
imunidade individual
Cutânea (LC)
Geralmente autocurável
Leishmania mexicana Leishmania Cutânea difusa (LCD) Lesões ulceradas única ou múltiplas em 3 a 4 meses
Cutânea disseminada (LCDs)
Cutânea (LC)
Leishmania Leishmania Cutânea difusa (LCD) Lesões ulceradas única ou múltiplas Não bem descrita
amazonensis
Cutânea disseminada (LCDs)

Cutânea (LC)
Lesões ulceradas podem progredir para
Mucocutânea (LMC) Pode ser auto curável den-
Leishmania Viannia formas mucocutâneas, linfonodos locais tro de 6 meses; 2-5% pode
braziliensis são palpáveis antes e nos estágios ini- progredir para LMC.
Cutânea difusa (LCD) ciais do aparecimento das lesões
Recidivante
Cutânea (LC) Lesões ulceradas, única ou múltiplas,
Leishmania Vinnia Cutânea disseminada (LCDs) que podem progredir para a forma Pode ser autocurável den-
Guyanensis mucocutânea; linfonodos palpáveis tro de 6 meses
Mucocutânea (LMC)
Tabela 2. Características clínicas e epidemiológicas das principais espécies de Leishmania (adaptado de Burza, 2018).

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