Page 225 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

SEÇÃO I

Na fase atrófica, os achados são:

• Redução da espessura da derme em relação ao tecido normal e hiperecogenicidade desta.
• Hipovascularização dérmica/hipodérmica nas fases atróficas.
• A presença de sinais inflamatórios musculares, se houver, pode indicar uma forma mais grave ou
uma doença mista do tecido conjuntivo.

PANICULITES
As paniculites são um conjunto heterogêneo de inflamação do tecido subcutâneo, que apresentam

características clínicas semelhantes: nódulos ou placas eritematosas ou violáceas, que podem ulcerar,
geralmente localizado nos membros inferiores.
O diagnóstico é desafiador, necessitando da avaliação clínica correlacionada com o exame histopato-
lógico e, atualmente, utilizando o auxílio da ultrassonografia de alta frequência.
As paniculites, geralmente, têm acometimento inflamatório tanto do septo como dos lóbulos do teci-
do adiposo. Histopatologicamente, faz-se uma classificação em:

1. Predominantemente septal com vasculite
2. Predominantemente septal sem vasculite

3. Predominantemente lobular com vasculite
4. Predominantemente septal sem vasculite.

As Figuras 96 e 97 mostram imagens clínicas de paniculites.

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