Page 149 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

SEÇÃO I

artefato de sombra acústica posterior leve. Ao Doppler, pode apresentar uma hipovascularização, devido ao
fluxo capilar lento ou uma hipervascularização.
As opções de tratamento das lesões incluem exérese cirúrgica, eletrocauterização e crioterapia a laser.

Hemangioma verrucoso
Hemangioma verrucoso ou malformação venosa verrucosa é uma lesão congênita, superficial, angio-
queratoma like, composta por capilares e veias na derme e tecido subcutâneo. Geralmente, afeta as extre-
midades inferiores de forma linear, mas pode apresentar-se como lesões isoladas e pequenas, em outras
localizações.

Clinicamente, apresenta-se com uma lesão hiperqueratótica, verrucosa, com crescimento progressivo,
que pode ter prurido, exsudato e sangramento associado.
No exame histopatológico apresenta hiperqueratose, papilomatose, proliferação de vasos sanguíneos
de pequeno e médio calibre, localizados na derme papilar, estendendo-se até o tecido subcutâneo. Cerca
de 50% das lesões são GLUT-1.
Ao exame ultrassonográfico, observa-se grau variável de espessamento e irregularidade da epiderme,
banda dérmica hipoecogênica e hiperecogenicidade da hipoderme, sendo, geralmente, hipovascular ao

Doppler.
O tratamento é desafiador, podendo-se utilizar o laser como primeira opção, crioterapia e eletrocoa-
gulação como terapêutica alternativa e cirurgia nos casos mais extensos.

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