Page 148 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

Angioqueratoma

Angioqueratomas são neoplasias vasculares benignas que se apresentam clinicamente como pápulas
ou placas bem delimitadas, hiperqueratóticas, vermelhas, azuladas ou enegrecidas, variando de 2 a 10 mm.
(Figura 13).
Histologicamente, são caracterizados por hiperqueratose, vasos dilatados circundados pelos cones
interpapilares epidérmicos e vasos dilatados na derme, sem muita proliferação endotelial, sendo comum a
presença de trombos.
Sua etiologia é desconhecida, porém, especula-se que uma alteração hemodinâmica, trauma crônico,
infecções fúngicas, eczema, irritação crônica, asfixia tecidual, causas congênitas e gravidez podem ter papel

no desenvolvimento da ectasia dos vasos sanguíneos na derme papilar, abaixo de membrana basal.
Existem cinco variantes clínicas:

Angioqueratoma corporal difuso: associado com doença de Fabry.

Angioqueratoma de Mibelli: extremidades distais, incluindo dedos.

Angioqueratoma solitário ou papular múltiplo: mais comum nos membros inferiores.

Angioqueratoma circunscrito congênito ou infantil: ocorre geralmente no tronco e extremidades.

Angioqueratoma de Fordyce: acomete a genitália.

Ao exame de ultrassom de alta frequência observa-se uma banda ou região hipoecogênica na derme,
com espessamento, ondulação e irregularidade da epiderme. O componente hiperqueratótico pode gerar um

Figura 13. Imagem clínica. An-
gioqueratoma - Pápulas erite-
mato-violáceas, algumas con-
fluentes e formando placas,
com hiperqueratose em alguns
pontos.
Fonte: arquivo pessoal das autoras.

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