Page 151 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia
P. 151

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA















                                   Diâmetros da veia safena Magna
                                   Junção......................................    __________    mm
                                   Coxa proximal...........................   __________    mm
                                   Coxa média...............................    __________    mm
                                   Coxa distal................................    __________    mm
                                   Joelho.......................................  __________  mm
                                   Perna proximal..........................   __________    mm
                                   Perna média..............................   __________    mm
                                   Perna distal (tornozelo)............    __________    mm

                                   A veia safena Parva encontra-se patente em topografia habitual ao modo bi-
                                   dimensional. Não se observa presença de material trombótico intraluminal.
                                   Ao Collor Doppler observa-se enchimento completo de sua luz. Ao Doppler
                                   espectral observa- se fluxo compatível com a normalidade. Ausência de re-
                                   fluxo significativo em toda extensão da veia Safena Parva.

                                   Ou simplesmente: a Veia Safena Parva encontra-se patente e isenta de re-
                                   fluxo significativo em toda sua extensão.

                                   Sistema de comunicantes:
                                   Ausência de sinais de refluxo em veias perfurantes.
                                   Obs: Em caso de presença de perfurante com refluxo, descrever seu diâme-
                                   tro, ao nível da fáscia muscular e a distância até a face plantar.

                                   Impressão diagnóstica
                                   Sem evidências de trombose venosa superficial ou profunda no membros
                                   inferiores - Vide texto e ilustração.
                                   Sem evidências de Refluxo nas Veias Safenas - Vide texto e ilustração.
                                   Varicosidades primárias nos membros inferiores – vide texto e ilustração.


                                   DOCUMENTAÇÃO MÍNIMA

                                     1.  Imagem JSF D - longitudinal com fluxo em cores com Valsava.
                                     2.  Imagem da VSMD - longitudinal   com fluxo em cores e Doppler espectral .
                                     3.  Imagem da Veia Poplitea - longitudinal com fluxo à cores e Doppler
                                         espectral.
                                     4.  Imagem da JSFE - longitudinal com fluxo em cores com Valsalva.
                                     5.  Imagem da VSME - longitudinal com fluxo em cores e Doppler espectral.

                                                                                                    SBUS    151
   146   147   148   149   150   151   152   153   154   155   156