Page 155 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

SEÇÃO I

podendo ir de uma a centenas. O comprometimento das unhas é comum, sendo observadas estrias ou
pequenas depressões (“unha em dedal”), além das “manchas de óleo”. A onicólise e a hiperqueratose subun-
gueal, também, costumam estar presentes (Figura 1).
b. Psoríase em gotas: mais comum em crianças, adolescentes e adultos jovens (Figura 2).

Figura 2. Imagem clínica mos-
trando presença de lesões erite-
mato-descamativas, pequenas e
difusas por todo o tegumento.
Fonte: arquivo pessoal das autoras.

c. Psoríase eritrodérmica: a eritrodermia pode ocorrer no curso evolutivo da doença, mas, geralmente,
é́ desencadeada por administração e posterior interrupção de corticoide sistêmico, podendo corresponder à
exacerbação da doença em doente com AIDS. Devido à vasodilatação generalizada, há perda excessiva de calor,
levando à hipotermia.

d. Psoríase pustulosa: pode apresentar-se de duas formas:
d.1) Forma generalizada: é um quadro de lesões eritemato-escamosas e pustulosas generalizadas,
sendo conhecida com a denominação de “psoríase de Von Zumbusch”. Pode ser desencadeada, num doente
com psoríase vulgar, por interrupção de corticoide sistêmico, por hipocalcemia, por infecções ou mesmo por
irritantes locais. Geralmente há comprometimento do estado geral, febre e leucocitose e a erupção persiste
por poucas semanas.
d.2) Forma localizada: compreende três subformas, sendo:

d.2.1) apresenta lesão única ou algumas lesões com pústulas. Geralmente, não evolui para a forma
generalizada;
d.2.2) apresenta lesões nas extremidades dos dedos das mãos e/ou artelhos. Anteriormente, era co-
nhecida por “acrodermatite contínua de Hallopeau” (Figura 3).

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