Page 94 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

(B) Imagem ultrassonográfi-
ca ao Doppler colorido, com
transdutor linear de 18 MHz,
demonstrando espessamen-
to hipoecogênico da derme
deslocando a epiderme supe-
riormente, sem vasculariza-
ção, indicando inatividade do
queloide.
Fonte: arquivo pessoal das autoras.

B

NEUROFIBROMA
Neurofibromas são tumores benignos que se desenvolvem da bainha de mielina do sistema nervoso
periférico.
Os subtipos de neurofibromas são diferentes entre si na sua origem e na sua estrutura anatômica. São
compostos de vários tipos de células, incluindo células de Schwann, fibroblastos, células imunitárias (como
mastócitos e macrófagos), além de outros elementos de nervos (células perineurais), células dos anexos da pele

(folículos pilosos, glândulas sebáceas e sudoríparas) e, ocasionalmente, adipócitos.
Os neurofibromas cutâneos podem ser solitários ou relacionados à Neurofibromatose tipo 1 - NF1
(Doença de Von Recklinghausen) .
Os neurofibromas cutâneos solitários geralmente surgem na segunda ou terceira década de vida e não
têm predileção por raça ou sexo. Clinicamente, podem ser assintomáticos, dolorosos ou pruriginosos. Ao exa-
me físico, apresentam-se como nódulo séssil, normocrômico, macio à palpação, apresentando “sinal do botão”
(umbilicação à dígito pressão). Dentre os diagnósticos diferenciais dos neurofibromas solitário estão: nevo

melanocítico padrão intradérmico, acrocórdon, schwannoma, lipoma e fibroma.
Já os neurofibromas observados na NF1 podem apresentar-se de forma localizada, difusa ou plexifor-
mes e, em todas elas, podem localizar-se na mesma região ou em diferentes partes do corpo.Clinicamente,
podem ser planos, sésseis, globuliformes ou pedunculados.

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