Page 458 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

Figura 8. Imagem ultrasso-
nográfica no Modo B, corte
longitudinal dos lábios, de-
monstrando depósito hipere-
cogênico subepidérmico, com
forte reverberação do feixe
sonoro (tempestade de neve),
compatível com óleo de sili-
cone, inviabilizando a avalia-
ção das estruturas profundas
como a musculatura orbicular.
Fonte: arquivo pessoal dos autores.

Ácido hialurônico
O ácido hialurônico é um glicosaminoglicano naturalmente encontrado na pele (50% da composição
corporal), cartilagem, líquido sinovial, humor vítreo, dentre outros tecidos. Tem excelente biocompatibilida-

de e afinidade pela água, mas é solúvel e rapidamente eliminado quando injetado na pele. Para ter habili-
dade de lift e preenchedor de rugas, são necessárias modificações reológicas, tornando-o mais duradouro,
coeso, firme e elástico.
À ultrassonografia, os depósitos de ácido hialurônico apresentam-se como pseudocistos pela
aparência de imagens ovaladas anecoicas, com ou sem debris, a depender da associação com lidocaína
(Figuras 9 a 15). Inicialmente descritos como pseudocistos que desaparecem ao longo de seis meses após
a aplicação, na nossa prática diária observamos os depósitos presentes e quase inalterados por vários anos.

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