Page 443 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica
P. 443

SEÇÃO II








                     Região nasal
                     O nariz é dividido nas seguintes regiões (Figura 42): raiz, dorso, supratip, ponta, infratip , asa e colume-
               la. É recoberto por pele, tendo a derme mais espessa na ponta nasal (Figura 43). Contém muitas glândulas
               sebáceas e sudorí paras, as camadas adiposa superficial, a fibromuscular (SMAS), a adiposa profunda e o
               periósteo, ou pericôndrio, além de estruturas osteocartilaginosas, com as cartilagens laterais superiores e
               inferiores, também conhecidas como cartilagens alares. A união das cartilagens laterais superiores e infe-
               riores é chamada de supratip.

                     As artérias dorsais (Figura 44) e laterais do nariz são sua principal fonte de irrigação. A artéria nasal
               lateral (Figura 24) é ramo da artéria facial e, geralmente,  anastomosa-se com a artéria dorsal do nariz
               ipsilateral, ramo da artéria oftálmica.  Contudo, a artéria dorsal do nariz pode cruzar a linha média e se
               anastomosar com a artéria lateral do nariz contralateral, oferecendo grande riscopara a injeção de preen-
               chedores que são, geralmente, injetados na linha média.  A artéria columelar  (Figura 45) é ramo da artéria
               labial superior e irriga a columela e a ponta nasal. Assim, forma-se uma rica rede de anastomoses entre as
               artérias carótidas interna e externa, tornando o nariz uma região de alto risco para procedimentos estéticos.

                     A veia intercantal (Figura 46) é uma veia calibrosa, que conecta as veias angulares, cruzando a linha
               média da raiz/dorso nasal (Figura 47) e é facilmente observada à ultrassonografia.







                     Figura 42. Ilustração esquemá-
                     tica das regiões do nariz.
                                                                                           1
                   1  Raiz

                   2  Dorso

                   3  Supratip                                                                2


                   4  Ponta
                                                                                                  3
                   5  Infratip

                   6  Columela                                                   7                    4
                                                                                                   5
                   7  Asa
                                                                                           6








                                                                                                               443
   438   439   440   441   442   443   444   445   446   447   448