Page 422 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

Figura 14. Compartimento de
gordura bucal (Bola de Bichat).
Imagem ultrassonográfica (cor-
te transversal), no Modo B (es-
cala de cinza), com transdutor
linear de 18 MHz, demonstran-
1 do o compartimento de gordura
bucal hiperecogênico, de forma
triangular, anteriormente ao
músculo masseter.
2 Fonte: arquivo pessoal das autoras.

1 Compartimento de
gordura bucal

2 M. masseter

Periósteo/Osso
O periósteo é uma fina camada de tecido conjuntivo denso, vascularizada, que recobre esqueleto
ósseo. À ultrassonografia, corresponde a uma fina lâmina hiperecogênica.
O esqueleto ósseo é uma importante estrutura tridimensional que dá forma à face, oferecendo supor-
te para as camadas sobrejacentes.
A região orbitária é composta pelos ossos zigomático, frontal, maxilar, etmoide, esfenoide, lacrimal
e palatino. No nariz, encontram-se o osso nasal, a concha nasal inferior e o vômer. A região temporal é

composta pelos ossos temporal e parietal e pelo terço inferior pela mandíbula.
À ultrassonografia, notam-se falhas em alguns ossos, que correspondem a forames, de onde emer-
gem vasos e nervos. Os principais forames da face são descritos a seguir.
No osso frontal, notam-se dois forames: o supraorbitário e o supratroclear. O forame supraorbitário
(Figura 15) localiza-se a cerca de 27 mm da linha média da face e dele emergem a artéria, a veia e o nervo
supraorbitários. Já o forame supratroclear (Figura 16), encontra-se a cerca de 17 mm da linha média e por
ele passam artéria, veia e nervo supratrocleares.

Localizado no osso maxilar, cerca de 8 mm inferiormente ao rebordo orbitário inferior e na linha me-
diopupilar, o forame infraorbital (Figura 17) permite a emergência do feixe vasculonervoso infraorbitário. Na
mesma linha imaginária vertical do forame infraorbital, no osso mandibular, encontra-se o forame mentual
(Figura 18), de onde emergem a artéria, a veia e o nevo de mesmo nome.
A cartilagem também é uma estrutura que dá forma à face, sendo caracterizada por um banda hi-
poecogênica, geralmente sem vascularização.

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