Page 142 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica

ULTRASSONOGRAFIA APLICADA À DERMATOLOGIA E À COSMIATRIA

(D) Ao Color Doppler observa-
mos um fluxo vascular discre-
to entre os septos.

OUTRAS ANOMALIAS

Nevo Rubi
Nevos rubis, também conhecidos como manchas de Campbell de Morgan, angioma eruptivo, angioma
tuberoso ou angiomas senis, são lesões cutâneas benignas adquiridas, na maioria das vezes assintomáticas,
surgindo, normalmente, após a terceira década de vida.
Clinicamente, caracteriza-se por pápulas esféricas, geralmente múltiplas, de 1 a 5 mm de diâmetro,
com coloração vermelho brilhante e localizadas no tronco, membros superiores e inferiores e, raramente,
encontradas nas mãos, pés e rosto (Figura 8).
Sua etiologia não é bem conhecida, porém, algumas associações e possíveis etiologias dessas lesões

são o envelhecimento, mutações genéticas, gravidez, efeito adverso de medicamentos (mostarda nitro-
genada, ciclosporina, ramacirumab), doença do enxerto-hospedeiro crônico, doenças linfoproliferativas e
infecção pelo vírus do herpes tipo 8 (HHV-8).
Os nevos rubis surgem devido a uma proliferação anormal de células endoteliais bem diferenciadas.
Histopatologicamente, observa-se lesão na derme papilar (subepidérmica), formada por capilares com lú-
men estreito e proliferação de células endoteliais em arranjo lobular.
Na ultrassonografia de alta frequência, observa-se lesão circunscrita, bem delimitada, subepidérmica,

hipoecogênica, com aumento de vascularização ao estudo com Doppler (Figura 9).
Por serem lesões benignas, não há necessidade de tratamento, embora alguns pacientes possam se
queixar de sangramento ou desejar removê-las, por questões estéticas. Nesses casos, pode-se realizar ele-
trocoagulação, crioterapia, exérese ou laser.

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