Page 237 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia
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DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA
















                                    Lesões sólidas mais comuns              Aspectos ultrassonográficos

                                                                    Lesão oval ou arredondada com maior eixo
                                                                    paralelo à pele, hipoecoicas (fibrolipoma) ou
                                    Lipoma                          hiperecoicas / heterogêneas (angiolipoma),
                                                                    com finos septos (<0,2 cm ) e hipovasculares
                                                                    ao Doppler.

                                                                    Estrutura dérmica hipoecogênica mal defini-
                                                                    da. Pode ter distorção dos folículos pilosos
                                    Dermatofibroma                  regionais (nodular), conteúdo cístico (he-
                                                                    morrágico/aneurismático) e atrofia da derme
                                                                    (atrófico). Vascularização variável.


                                                                    Formação nodular hipoecogênica mal definida
                                    Fasciíte nodular                ou nódulo hipoecogênico irregular no subcu-
                                                                    tâneo ou perifascial, vascularização variável.


                                                                    Nódulo dérmico / hipodérmico, arredondado,
                                                                    circunscrito, em alvo com focos hiperecóicos
                                    Pilomatricoma                   com sombra acústica posterior (cálcio/calci-
                                                                    ficação). Pode ser completamente calcificado.
                                                                    Podem ter componente cístico (hemorragia) e
                                                                    vascularização variável.

                                                                    Localizado: nódulos hipoecoicos, circunscritos,
                                                                    subfasciais.
                                    Neurofibroma                    Difuso: placas dérmicas ou hipodérmicas de
                                                                    contornos mal definidos, ecogenicidade mista.
                                                                    Plexiforme: nódulos hipoecogênicos que se-
                                                                    guem feixes neurais em “saco de vermes”.



                                                                    Lesão nodular fusiforme, circunscrita, hipoeco-
                                    Schwanoma                       gênica, excêntrica ao nervo. Podem ter o sinal
                                                                    do alvo e split-fat-sign.





                                   Tabela 2. Principais lesões sólidas da pele.
                                   Fonte: arquivo pessoal da autora - adaptado: Zattar, LC; Cerri, GG. ULTRASSONOGRAFIA DERMATOLÓGICA. 1 ed.
                                   São Paulo: Manole, 2021.

                                                                                                    SBUS    237
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