Page 192 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

01 OMBRO

BÁSICO QUE NÃO PODE FALTAR - INCLUI A AVALIAÇÃO

1. Tendão da cabeça longa do bíceps com estudo em dois planos rastrean-
do em toda sua extensão e na porção intra-articular.
2. Tendão do peitoral maior, como parte final do rastreamento da cabeça
longa do bíceps faça a imagem longitudinal do peitoral maior em sua
zona insercional.
3. Tendão do subescapular. Este deve ser estudado em dois planos e sem-
pre com o reparo do processo coracoide e a avalição do espaço subcora-
cóideo, bem como sua bursa e finalmente a avaliação dinamizada deste
tendão.
4. Tendão do infraespinal e o tendão do redondo menor devem ser visibi-
lizados em rotação externa de forma separada e documentados sepa-
radamente. Uma avaliação dinamizada dos mesmos deve ser observada
enquanto se faz o estudo da borda glenoidea posterior e da incisura
espinoglenoidal.
5. Tendão do supraespinhal. Este deve também ser avaliado em dois pla-
nos e sempre atendo as interseções com o infraespinal no lado poste-
rior e a sua borda livre anterior junto ao intervalo dos rotadores. Estudar
o espaço subacromial e a extensão da bursa subacromial subdeltóidea
ao mesmo tempo.
6. Articulação acromioclavicular, deve ser vista no plano longitudinal da
clavícula e depois no plano transversal e uma medida do maior diâme-
tro articular neste plano deve ser tomada, considerando 20 mm como
o ponto de corte entre o normal e a sinovite. Ater-se também as altera-
ções degenerativas, traumáticas e microtraumáticas desta articulação.

OBSERVAÇÕES:
• Nunca deixe de rastrear todo o ombro em dois planos.
• Sempre reportar o trofismo da musculatura deltóidea e dos ventres
musculares visíveis do manguito rotador.
• Não inclui a avaliação da parede torácica, região esternal e
esternoclaviculares.
• O estudo com Doppler não está incluído neste tipo de exame.
• A avaliação das estruturas da parede torácica posterior e região escapu-
lar e interescapulovertebral não estão incluídas nesse tipo de exame

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