Page 111 - Ultrassonografia Aplicada à Dermatologia e à Cosmiatria - Uma Abordagem Clinica e Ecográfica
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SEÇÃO I










                                                                                     Figura  14.  Lipoma subgaleal.
                                                                                     Imagem  ultrassonográfica  no
                                                                                     Modo B (escala de cinza), com
                                                                                     transdutor linear de 22 MHz. A
                                                                                     ultrassonografia mostra estrutu-
                                                                                     ra hipoecogênica de contornos
                                                                                     bem definidos (entre os marca-
                                                                                     dores), com septos hiperecogê-
                                                                                     nicos, localizada entre o múscu-
                                                                                     lo frontal e o periósteo.
                                                                                     Fonte: arquivo pessoal das autoras.













                     FASCIÍTE NODULAR
                     Também chamada de fibromatose pseudossarcomatosa subcutânea , é uma doença proliferativa fi-
               broblástica rara de etiologia pouco conhecida, relacionada a trauma em 10 a 15% dos casos.
                     Sua localização mais comum é no antebraço, em região volar e em adultos jovens (com idade entre
               20 e 40 anos) . Tem  como característica o crescimento rápido, sendo uma lesão dolorosa.
                     Histologicamente, é composta por células fusiformes, dentro de estroma mixoide e colágeno, células
               inflamatórias, vasos e áreas de hemorragia.



                     Achados ultrassonográficos
                     •  A localização mais comum é a hipoderme profunda e, frequentemente, existe contiguidade com
                        a fáscia.
                     •  Podem apresentar-se como uma estrutura hipoecoica mal definida ou, ainda, como um nódulo
                        hipoecogênico com contornos regulares.
                     •  Sinais de paniculite podem ser observados na periferia, como aumento da espessura e da ecoge-

                        nicidade dos lóbulos de gordura na hipoderme e, também, uma quantidade variável de líquido
                        entre os lóbulos de gordura.
                     •  O estudo ao Doppler colorido mostra vascularização variável tanto na periferia como intralesional.








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