Page 169 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia
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DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA















                                   Fluxo de artérias intra-renais normal, com rica árvore vascular ao mapea-
                                   mento colorido, com índice de resistividade, índice de aceleração e tempo
                                   de aceleração sistólica normais, sem evidência de isquemia e sem sinais
                                   indiretos de estenose das artérias renais principais.
                                   A Artéria Renal Direita apresenta pico de velocidade sistólica de____cm/s e
                                   velocidade diastólica final de____ cm/s; e a Esquerda de____  cm/s e____  cm/s.
                                   Fluxo de artérias segmentares, interlobares e arqueadas, à direita:
                                   IR = 0,00; TA = 00 ms; IA = 000 cm/s².
                                   Fluxo de artérias segmentares, interlobares e arqueadas, à esquerda:
                                   IR = 0,00; TA = 00 ms; IA = 000 cm/s².

                                   HIPÓTESE DIAGNÓSTICA


                                   Estudo Doppler dentro da normalidade.
                                   Ausência de estenoses significativa em artérias renais.
                                   Obs: Em caso de alterações, recomenda-se haver uma frase inicial:
                                   Aspectos ecográficos compatíveis com:


                                   DOCUMENTAÇÃO MÍNIMA

                                     1.  Imagem das artérias: aorta supra e infra-renal; artéria renal direita;
                                         artéria renal esquerda com Doppler de fluxo em cores e Doppler es-
                                         pectral com padrão de fluxo.
                                     2.  Uma imagem em modo B com as paredes da aorta bem evidentes.
                                     3.  Imagem modo B dos rins com as medidas do diâmetro bipolar e da
                                         espessura do parênquima.
                                     4.  Imagem com Doppler de fluxo em cores dos rins, mostrando a perfu-
                                         são renal.
                                     5.  Imagem  com  Doppler  de  fluxo  em  cores  e  Doppler  espectral  com
                                         padrão de fluxo dos rins, mostrando os índices obtidos em artérias
                                         intra-renais.
                                     6.  Em caso de patologia, imagens extras devem ser adicionadas, de ma-
                                         neira que tudo que consta no laudo fique bem registrado nas imagens.

                                   A impressão diagnóstica em exames de imagem não é absoluta, devendo ser
                                   comparada com dados clínicos e laboratoriais, além de outros exames de ima-
                                   gem prévios e/ou subsequentes. Somente seu médico tem condições de inter-
                                   pretar corretamente o conjunto de todas essas informações.

                                                                                                    SBUS    169
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