Page 163 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia
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DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA




                             DOPPLER DE VEIA CAVA INFERIOR
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                             E VEIAS ILÍACAS






                                   MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

                                   “Escrever o motivo do encaminhamento do colega”.


                                   CLÍNICA


                                   História clínica referida pelo paciente.

                                   TÉCNICA

                                   Realizado estudo ultrassonográfico com Doppler arterial em aparelho dinâ-
                                   mico marca __________, modelo __________ com transdutor linear multifrequ-
                                   ência (de __________a __________ MHz), utilizando-se as técnicas de Doppler
                                   pulsado, Doppler com mapeamento de fluxo a cores e Power Doppler. Quan-
                                   do necessário, utilizamos também transdutores convexos de __________ a
                                   __________ MHz.


                                   RESULTADO

                                   O estudo ecográfico com DOPPLER evidencia:
                                   Veia cava inferior pérvea, com fluxo pulsátil habitual, recebendo boa influên-
                                   cia do átrio direito e respondendo as manobras de inspiração e expiração, sem
                                   sinais de trombose, tanto no seu segmento supra-renal quanto infra-renal.
                                   O seu diâmetro está dentro da normalidade e bserva-se variação do seu cali-
                                   bre durante os movimentos respiratórios.
                                   Veias ilíacas comum, interna e externa à direita pérveas, com fluxo fásico,
                                   respondendo as manobras de inspiração e expiração, sem sinais de trombose.
                                   Veias ilíacas comum, interna e externa à esquerda pérveas, com fluxo fásico,
                                   respondendo as manobras de inspiração e expiração, sem sinais de trombose.


                                   HIPÓTESE DIAGNÓSTICA (COMPATÍVEL COM)

                                   Estudo Doppler dentro da normalidade.
                                   Obs: Em caso de alterações, recomenda-se haver uma frase inicial:
                                   Aspectos ecográficos compatíveis com:







                                                                                                    SBUS    163
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