Page 115 - Diretrizes para laudos de ultrassonografia

DIRETRIZES PARA LAUDOS DE ULTRASSONOGRAFIA

10 TORÁCICA EXTRACARDÍACA

Examinar: pulmões e pleuras.
Incluir outros órgãos conforme a necessidade clínica, por exemplo, parede torácica.

MOTIVO DO EXAME REFERIDO NA SOLICITAÇÃO

Descrever o motivo do encaminhamento para o exame.

CLÍNICA

Dados clínicos referidos pelo paciente.

TÉCNICA

Exame realizado em aparelho dinâmico marca __________, modelo __________,
com transdutor convexo (baixa frequência) e linear (alta frequência).

RESULTADO

Exame orientado para avaliação do tórax em decúbito dorsal, decúbito la-
teral e ortostase.
Aeração pulmonar habitual bilateralmente nos segmentos acessíveis ao
método, caracterizados por artefatos transversais de reverberação (linhas A).

Opcional:
Presença de linhas B em quantidade e aspecto habituais.
Presença de linhas B coalescentes.
Presença de consolidações.
Presença de atelectasia.
Pleura com espessura e aspecto habitual. Ausência de derrame pleural
detectável. Diafragma com mobilidade habitual.

HIPÓTESE DIAGNÓSTICA (COMPATÍVEL COM)

1. Aspecto habitual.

CONSIDERAÇÕES ADICIONAIS

Se necessário.

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